Ipak, upravo zbog toga što je ima mnogo i zato što ima bitnu funkciju, često nailazimo i na probleme s njom, odnosno njenim sastavnicama.
Osim uloge u prehrani i disanju, mnoge druge funkcije u našemu
tijelu ne bi bile moguće bez krvi: prijenos hormona i enzima koji
pomno kontroliraju naše tijelo omogućava upravo krv. Za nju često
kažemo da je najvažniji transporter u tijelu.
Krv se sastoji od tekućine, takozvane krvne plazme, i krvnih
stanica koje plivaju u njoj: eritrocita, leukocita i trombocita.
Za održavanje ravnoteže u tijelu potrebna je zdrava količina svih
spomenutih komponenata krvi. Upravo se zato kod većine bolesti
prvo provjerava upravo krvna slika koja o nama otkriva mnogo
toga.
U nastavku ćemo se osvrnuti na utjecaj krvnih pločica ili
trombocita na ovu delikatnu ravnotežu. Znate li uopće što su
trombociti i što oni rade? U nastavku ćemo razgovarati o
trombocitima, ali i potencijalnim problemima koji se uz njih
vežu. Uvijek je dobro informirati se o ovim stvarima!
Što su trombociti i zašto su važni?
Trombociti, također nazvani krvne pločice, malena su i bezbojna
tjelešca bez jezgre. Upravo ovaj izostanak jezgre sprečava nas da
ih zovemo samim stanicama, već ih definiramo kao tjelešca. Unatoč
tome što nisu stanice, vrlo su korisna sastavnica naše krvi.
Oni nastaju u koštanoj moždini raspadom velikih stanica koje
zovemo megakariociti. Upravo zbog toga što trombociti ne
posjeduju jezgru, puno su osjetljiviji i imaju kratkotrajniji
životni vijek: u našem tijelu žive od četiri do osam dana. Nakon
toga se raspadaju i zamjenjuju novonastalim trombocitima, a isti
krug se dalje nastavlja kroz gore spomenuti period.
Ove stanice imaju iznimno važnu ulogu u procesu zgrušavanja krvi.
Naime, da ovih stanica nema, nakon oštećenja žila krv bi bez
prestanka izlazila iz tijela i mi bismo izgubili sve dragocjene
krvne stanice. Zato, ako dođe do oštećenja, trombociti svojim
mehanizmima stvaraju čep i zaustavljaju krvarenje te time
doslovno sprečavaju da osoba iskrvari.
Kako trombociti zaustavljaju krvarenje?
Nakon oštećenja žile krvne pločice hrle na mjesto krvarenja.
Najprije se sami pričvršćuju na mjesto ozljede, a nakon što
djelomično suzbiju krvarenje zovu signale kako bi dobili dodatnu
pomoć. U pomoć dolaze drugi trombociti kako bi se svi međusobno
povezali i formirali ugrušak.
Protein fibrin koji se nalazi unutar krvnih pločica razlog je
spajanja tih trombocita, i nastanak čepa kojeg mi vidimo kao
krastu na našoj posjekotini. Trombociti su jako važni za naše
tjelesno zdravlje: zamislite samo da nekoliko puta mjesečno ili
godišnje zadobijete neku posjekotinu koja ne želi prestati
krvariti!
Trombocitopenija
Poremećaj u broju trombocita može biti iznimno opasan. Ako se
radi o smanjenom broju trombocita govorimo o trombocitopeniji.
Naime, zdrava količina trombocita jest od 150 do 450 trombocita u
litri krvi. Ako taj broj padne ispod donje granice, to može biti
iznimno opasno, piše portal mzss.hr.
Razlozi smanjenja broja trombocita mogu biti razni, od poremećaja
u radu krvotvornih organa pa sve do pojačane potrošnje trombocita
iz nekog razloga koji se mora dublje istražiti.
Neki od čimbenika smanjenja trombocita u krvi jesu:
Kemoterapija ili terapija zračenjem – ovakve vrste tretmana
ubijaju stanice koje proizvode krv u koštanoj srži što rezultira
u smanjenoj proizvodnji trombocita te time i na njihov ukupni
broj.
Autoimuna stanja – bolesti poput lupusa ili idiopatske
trombocitopenične purpure također mogu rezultirati u smanjenu
broja trombocita.
Naime, idiopatska trombocitopenična purpura jest stanje u kojem
imunološki sustav identificira krvne pločice kao prijetnju te
stvara antitijela koja ih uništavaju.
Virusne infekcije – infekcije poput hepatitisa C ili HIV-a mogu
napasti upravo koštanu srž, smanjujući proizvodnju krvnih
stanica.
Lijekovi – mnogi lijekovi su antikoagulansi koji smanjuju
stvaranje trombocita, a ako to nije svrha samog lijeka može doći
do drastičnog pada broja trombocita.
Trudnoća – tijekom trudnoće moguće je razviti stanje povišenih
jetrenih enzima i niskog broja trombocita. Nastupa hemoliza i
razgradnja krvnih stranica i krvnih pločica. Ako dođe do
zaustavljanja trombocita u slezeni, to jest kada je ona uvećana,
to također utječe na manjak trombocita u cirkulaciji.
Trombocitopenija simptomi
Glavni simptom trombocitopenije jest krvarenje. Ono može biti
unutarnje, ali se može pojaviti i na površini kože. Naime, ovakvi
simptomi primjećuju se samo na jačim oblicima trombocitopenije,
dok osobe koji imaju blago snižen broj krvnih pločica nemaju
nikakve simptome.
Osobe s ovim stanjem uočit će da lako ili pretjerano često
dobivaju modrice, da nalaze površinska krvarenja na koži
(crveno-ljubičaste mrlje), da nakon ozljede dugo krvare. Često se
pojavljuju spontana krvarenja iz nosa ili desni te krv u mokraći
ili stolici. Kod žena će se ovo stanje primijetiti u jakom
menstrualnom krvarenju.
Kako izliječiti trombocitopeniju?
Liječenje spomenutog stanja ovisi o uzroku i ozbiljnosti vašeg
slučaja. Cilj liječenja jest, naravno, postizanje normalnog broja
trombocita u krvi kako bi se spriječila ozbiljna krvarenja.
Trombocitopenija je zbog toga stanje koje ni vi ni vaš liječnik
opće prakse nikako ne smijete ignorirati!
Slučajevi blage trombocitopenije ne liječe se te se stanje
popravlja samo od sebe. Dobar je primjer trudnoća, jer se stanje
samo liječi nakon poroda. Ponekad se trombocitopenija može javiti
kod akutnih stanja koja nastaju i nestaju naglo, a dobar primjer
je, recimo, gripa ili mononukleoza. U tom periodu tijelo se
susreće s mnogim poremećajima u uobičajenom mehanizmu djelovanja,
ali kasnije se sve vraća na staro jer ne postoji kronični
problem.
Ako se utvrdi da je neka bolest uzrok same trombocitopenije
liječnik će tretirati tu bolest kako bi se simptomi smanjili. U
kritičnim slučajevima transfuzija krvi uvijek je mogućnost te se
tako može vratiti zdrava količina krvnih pločica.
Ako se radi o idiopatskoj trombocitopeničnoj purpuri, ona se može
tretirati lijekovima koji djeluju kao blokatori antitijela koji
napadaju trombocite. Ovdje se, očito, radi o puno ozbiljnijoj
situaciji i u ovom slučaju trombociti moraju barem donekle doći u
ravnotežu na temelju terapije. Bez terapije, ne možemo očekivati
ikakvo poboljšanje navedenog stanja.
Prirodno liječenje trombocitopenije bazira se na pravilnoj
prehrani. Osobama s manjom trombocita preporučuje se česta
konzumacija svježeg povrća, posebno zelenog lisnatog povrća. Ovo
se općenito preporučuje svima, ali ljudi s kroničnim bolestima i
bolestima krvi moraju posebno paziti na svoju prehranu i na neki
način rasteretiti svoju limfu.
Unos dovoljne količine vitamina B12 također je iznimno važan, kao
i unos omega-3 masnih kiselina i vitamina K. Proizvodi koje
trebate izbjegavati su namirnice s kofeinom i rafinirane šećere,
koji ne samo da nisu dobri za trombocitopeniju nisu dobri niti za
ostale tjelesne organe.
Trombocitoza
Ako pogledamo drugu stranu spektra, uočit ćemo da možemo imati i
preveliku količinu trombocita u krvi. To stanje zove se
trombocitoza. Ovo stanje također je ozbiljno jer često rezultira
u stvaranju po zdravlju kobnih ugrušaka. Istraživanja pokazuju da
je učestalost pojave trombocitoze 1 – 2,5 slučajeva na 100.000
ljudi.
Ovakvo stanje nastaje kada koštana srž stvara previše trombocita.
To može biti uzrokovano akutnim krvarenjem ili drastičnim
gubitkom krvi, alergijama, infekcijama, rakom, poremećajima u
radu bubrega i slično. Ovo se često javlja i kod kratkoročnih
akutnih stanja, baš kao što smo spomenuli mononukleozu i u
prošlom slučaju.
Neki lijekovi poput tretinoina i vinkristina također uzrokuju
pojačano stvaranje trombocita. Zbog toga je izuzetno bitno
tijekom uzimanja navedenih terapija obavljati redovite
sistematske preglede i izvaditi kompletnu krvnu sliku. Od koristi
će biti da osoba preuzme odgovornost za svoje zdravlje.
Već smo spomenuli da slezena ima veliku ulogu u pohrani krvnih
stanica. Tako njezinim vađenjem osoba zauvijek ima povišenu
količinu trombocita u krvi.
Već smo spomenuli da jedan od uzroka pretjeranom stvaranju
trombocita može biti rak. Naime, osobe s rakom pluća ili debelog
crijeva vrlo često pokazuju povećan broj trombocita, iako nemaju
nikakve druge simptome raka. Zbog toga je iznimno važno koristiti
ovakvu razinu trombocita kao indikator da je možda riječ o
karcinomu.
Trombocitoza simptomi
Trombocitoza simptomi ponekad nisu uočljivi. Zbog toga se stanje
najčešće otkriva tijekom krvnih pretraga nevezanih uz
trombocitozu. Ako se simptomi osjete, to će biti simptomi nastali
kao posljedica formiranja ugruška u tijelu. Takav ugrušak ili
tromb može imati fatalan ishod te je s ovakvim poremećajem osoba
mnogo podložnija srčanom i moždanom udaru.
Simptomi koji mogu indicirati da imate trombocitozu jesu
glavobolja, bol u prsima, vrtoglavica, slabost, nekroza iliti
odumiranje tijela na njegovim perifernim dijelovima, bolovi u
zglobovima i mišićima, uvećana jetra ili slezena, obamrlost u
prstima i slično.
Kao i kod trombocitopenije, simptomi mogu biti i krvarenje desni
te krv u stolici i mokraći.
Kako izliječiti trombocitozu?
Liječenje ovog stanja također je usmjereno na sam uzrok. Ako je
uzrok infekcija ili upalna bolest, trombociti će biti povišeni
sve do smirivanja upale.
Ako je osoba izvadila slezenu sam uzrok se ne može izliječiti i
ta osoba će trajno imati povišen broj trombocita u krvi. Takvim
osobama doktor može preporučiti svakodnevan unos aspirina
(otprilike 81 – 100 miligrama dnevno) koji sprječava zgrušavanje
krvi.
Za osobe s trombocitozom vrlo je važno uvesti nove, zdravije
životne navike. Potrebno je izbjegavati životinjske masti, i
konzumirati namirnice s cjelovitim žitaricama, kao i puno voća i
povrća. Osoba također mora kontrolirati svoju razinu kolesterola
koji onemogućava protok krvi, kao i uvesti svakodnevnu
tjelovježbu u svoju rutinu.
Preporučeno je prestati pušiti kako biste spriječili sužavanje
krvnih žila. Zapamtite, potrebno je brinuti o zdravlju cijelog
krvožilnog sustava jer ste kao osoba s visokom razinom trombocita
iznimno podložni stvaranju opasnih ugrušaka.