Iskašljavanje krvi, također poznato kao hemoptiza, može biti uzrokovano različitim faktorima.
Neki od najčešćih uzroka uključuju infekcije dišnih puteva,
traumu na području prsa, krvne ugruške u plućima, bronhitis,
upalu pluća, rak pluća ili plućnih žila, kao i bolesti srca koje
dovode do povećanja pritiska u krvnim žilama pluća.
Ako primijetite iskašljavanje krvi, važno je da se što prije
obratite svom liječniku. Liječnik će vas vjerojatno uputiti na
dodatne pretrage. Liječenje iskašljavanja krvi ovisi o
uzroku pa se tako pacijentima mogu pripisati antibiotici,
određeni lijekovi ili se određuje druga vrsta liječenja ako se
radi o tumorima.
Važno je da se liječenje započne što je prije moguće kako bi se
spriječile moguće komplikacije.
Mogući uzroci iskašljavanja krvi
Pojam hemoptiza ili iskašljavanje krvi označava pojavu
krvi u iskašljaju koja potječe ispod hrskavičnog poklopca koji
zatvara ulaz u dušnik. Količina iskašljane krvi može biti mala
ili veća, a ako se radi o većoj količini, to se naziva hemoptoa
te je takva pojava opasna po život. Kod iskašljavanja krvi u
većoj količini može doći do opstrukcije dišnih puteva,
hemodinamske nestabilnosti te smanjenja količine kisika u krvi.
Postoje različiti mogući uzroci iskašljavanja krvi. Kod
nekih skupina ljudi postoji veći rizik od ove pojave. U većem su
riziku pušači, osobe koje žive ili rade u zagađenom okruženju te
osobe izložene štetnim plinovima. Prema istraživanjima tek oko
jedan posto ukupnog stanovništva doživljava iskašljavanje krvi.
Iskašljavanje krvi se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je
češće kod starijih osoba. Žene su češće pogođene ovom pojavom
nego muškarci. Važno je napomenuti da čak i ako je iskašljavanje
krvi rijetko ili se pojavljuje samo jednom, potrebno je potražiti
liječničku pomoć kako bi se utvrdio uzrok i spriječile moguće
komplikacije.
Postoji niz mogućih uzroka iskašljavanja krvi, a neki od
najčešćih su:
– infekcije dišnih puteva – infekcije kao što su bronhitis,
upala pluća ili tuberkuloza
– trauma u prsima – ozljede prsnog koša, kao što su nesreće u
kojima su uključeni udarci u prsa
– krvni ugrušci u plućima – krvni ugrušci u plućima, poznati kao
plućna embolija, mogu uzrokovati krvarenje u plućima
– bronhiektazije – to je stanje u kojem se bronhiji (dijelovi
dišnih putova koji prenose zrak u pluća) šire i postaju tanji i
to može uzrokovati krvarenje u plućima i iskašljavanje krvi
– rak pluća
– plućne bolesti – različite plućne bolesti poput plućne fibroze,
granulomatoze s poliangitisom i alveolitis
– krvne bolesti i bolesti srca – određene krvne bolesti kao što
su hemofilija i trombocitopenija
Iskašljavanje krvi nije uobičajen simptom i može biti znak
ozbiljnijih zdravstvenih problema ili početka razvijanja bolesti.
Učestalost iskašljavanja krvi ovisi o uzroku, spolu, dobi i
drugim čimbenicima.
Najčešći uzrok iskašljavanja krvi su infekcije dišnih puteva
te iskašljaj i krv obično dolaze iz pluća te su posljedica
dugotrajnog kašlja ili infekcije poput upale pluća. Krv će u tom
slučaju obično biti svijetlo crvene boje ili lagano pjenasta sa
sluzi. Ako je riječ o tamnoj krvi uz koju se pojavljuju i
komadići hrane, vjerojatno dolazi iz probavnog sustava i u tom
slučaju je nužno hitno se obratiti liječniku.
Do iskašljaja krvi dolazi zbog oštećenja sluznice dišnih puteva,
pluća i plućnog tkiva. Stoga se ova pojava može pojaviti i kod
raka pluća koji počinje u plućima. Rjeđi, ali mogući uzroci su
i gljivična infekcija aspergiloza te tuberkuloza.
Liječenje iskašljavanja krvi
Iskašljavanje krvi kod pacijenata obično odmah izazove uzbunu,
posebice ako se pojavljuje kod djece. Kod pojave je važno ne
paničariti jer simptom pojave krvi ne mora ukazivati na tešku
bolest već infekciju koja se može liječiti. Ako se uz
iskašljavanje krvi pojavljuju i drugi simptomi poput krvi u
mokraći ili stolici, nedostatak daha, osjećaj boli u prsima,
gubitak apetita, vrtoglavica, umor i slabost – odmah se
obratite liječniku.
Liječnik će tada odraditi fizikalni i druge preglede kako bi se
ustanovilo zašto je došlo do iskašljavanja krvi. Moguće pretrage
su slušanje pluća, laboratorijske pretrage krvi, CT skeniranje
prsa, bronhoskopija i biopsija tkiva.
Liječenje iskašljavanja krvi ili hemoptize provodi se ovisno o
uzroku. Prvi cilj je zaustavljanje krvarenja te omogućavanje
disanja pacijenta. Ovisno o uzroku, liječenje se može provoditi
antibioticima, antivirusnim lijekovima, operativnim zahvatom,
antitusicima i drugim načinima. Pomoć pri liječenju obično stvara
i konzumiranje što veće količine tekućine.
Pušačima se savjetuje da i prije pojave iskašljavanja krvi
prestanu s pušenjem, a posebice ako je već došlo do te pojave.