Išijas označava bolove u donjem dijelu leđa koji se mogu širiti i na noge te izazivati niz drugih simptoma. Ovi bolovi se mogu riješiti raznim vježbama i terapijama.
McKenzie vježbe za išijas su samo jedan od načina kako se brzo
osloboditi bolova.
Što su McKenzie vježbe?
McKenzie vježbe je osmislio fizioterapeut Robin Anthony McKenzie
još 1950. godine, dok su popularnost stekle trideset godina
kasnije. Ove vježbe su vremenom postale prihvaćene kao prva pomoć
kod bolova u donjem dijelu leđa, odnosno kao pomoć kod išijasa.
Istraživanja su pokazala kako je ova metoda učinkovita u
olakšavanju išijasa, ali i kako pomaže kod bolova u vratnoj
kralježnici.
McKenzie vježbe obuhvaćaju liječenje kroz korekciju držanja i
ponavljanja pokreta. Prvo je potrebno identificirati bol u
kralježnici i fizioterapeut mora odrediti kojoj podgrupi ona
pripada. Podgrupe uključuju: posturalni sindrom, sindrom
disfunkcije, sindrom raspada ili neki drugi problem, a za svaku
podgrupu postoji poseban plan tretiranja. Posturalni sindrom je
nastao bilo kojim položajem koji dugo traje, a koji može utjecati
na zglobove, mišiće ili tetive. Sindrom disfunkcije lumbalnog
dijela kralježnice nastaje zbog oštećenja tkiva, te sindrom
raspada koji nastaje pomicanjem diskova. Pacijent od
fizioterapeuta dobiva individualni plan vježbanja s obzirom na
njegovo stanje te vježbe mora ponavljati najmanje dva puta, a
najviše deset puta dnevno.
Koji je cilj McKenzie vježbi za išijas?
Glavna ideja ovih vježbi je centralizacija, odnosno pomicanje
bolova s ruku ili nogu na kralježnicu, a sama centralizacija boli
omogućuje i liječenje izvora boli, a ne samo tretiranje simptoma.
Dakle, ako pacijent osjeti kako bol prelazi s ekstremiteta na
leđa pri izvođenju pokreta, ovo je znak da vježbe djeluju. Kod
ovih tretmana nije potrebno koristiti nikakve obloge, lijekove
ili injekcije.
Iako se prvo radi pregled kod fizioterapeuta, koji će odrediti
personalizirane vježbe s obzirom na stanje pacijenta, cilj je da
osoba može sama izvoditi vježbe po uputama i pomoći si kod bolova
te se brzo vratiti svakodnevnim aktivnostima. Ipak, osobe koje su
operirale kralježnicu ili imaju neki drugi ozbiljan problem s
kralježnicom bi se prije izvođenja ovih vježbi trebale
posavjetovati sa stručnjakom.
Kako izvoditi McKenzie vježbe?
Postoji nekoliko različitih vježbi koje su najčešće kod
McKenzijeve metode, a tu spadaju vježbe istezanja, fleksije i
produženja. Važno je sve pokrete izvoditi polagano, bez trzaja te
paziti pojačava li se bol kod pokreta i pojavljuju li se trnci u
nogama, pri čemu je potrebno odmah prekinuti s vježbanjem.
Donosimo nekoliko općenitih vježbi koje se koriste kod McKenzie
metode:
1. Ležanje
Prvi korak je ležanje na trbuhu nekoliko minuta te potpuna
opuštenost. Kod ovog položaja se može dodati jastuk ispod
zdjelice.
2. Podizanje na laktovima
Iz prvotnog položaja je potrebno podići gornji dio tijela i
osloniti se na laktove koji se nalaze točno ispod ramena. U ovom
položaju je potrebno stisnuti trbušne mišiće i napraviti nekoliko
udaha i izdaha. Vratite se u početni položaj i vježbu ponovite 10
puta. Ako se bol u leđima, stražnjici ili bedrima pogoršala
prestanite s ovom vježbom.
3. Kobra poza
Iduća poza se često izvodi kod prakticiranja joge. Početni
položaj je ležanje na trbuhu sa savijenim laktovima, tako da su
dlanovi postavljeni na prostirku. Pomoću ruku se potom podižu
gornji dio tijela, leđa i ramena, a laktovi su ispruženi.
Zadržite u ovom položaju nekoliko sekundi te se polagano vratite
u početni položaj i ponovite vježbu 10 puta. Važno je pratiti
dolazi li do centralizacije boli. Ako se bol pojača, prestanite s
ovom vježbom.
4. Koljena na prsa
Lezite na leđa i savijte koljena u razinu kukova. Polagano
koljena približavajte prsima te ih primite s obje ruke i lagano
dodatno pritisnite, a trtica ostaje na podu. Zadržite ovaj
položaj nekoliko sekundi te vratite u početni položaj, a vježbu
ponovite 10 puta.
5. Lumbalna ekstenzija
Dok je prijašnja vježba bila vježba fleksije, ova vježba se
izvodi na suprotan način, odnosno spada u vježbu produženja. Može
se raditi nakon duljeg sjedenja ili naginjanja prema naprijed.
Stanite tako da su vam noge u ravnini ramena, a ruke položite na
donji dio leđa. Polagano naginjite kralježnicu prema nazad dokle
god je ugodno, a koljena su ravna. Zadržite taj položaj nekoliko
sekundi, a potom se polagano uspravite. Ponovite vježbu 10 puta.
6. Savijanje prema naprijed
Stanite tako da su noge u razini ramena. Tijelo nagnite prema
naprijed do razine kukova, a koljena su ispružena. Sada probajte
rukama dotaknuti pod i zadržati nekoliko sekundi te se polagano
vratite u početni položaj, a vježbu ponovite osam puta.
McKenzie vježbe za išijas su napravljene s ciljem da se pacijent,
uz početnu stručnu pomoć, sam može riješiti bolova u donjem
dijelu leđa određenim vježbama koje je potrebno izvoditi
redovito. Sama ideja vježbi je da se bol koja postoji u nogama
preseli na kralježnicu, a potom se tretiraju bolovi u
kralježnici. Vježbe su vrlo jednostavne te se mogu brzo vidjeti
rezultati. Prije izvođenja ovih vježbi najbolje je posavjetovati
se s fizioterapeutom.