Pedeseta obljetnica Eurotransplanta, neprofitne organizacije za doniranje i dodjeljivanje organa za transplantaciju, čiji je Hrvatska jedna od najuspješnih članica, obilježena je u četvrtak u nizozemskom mjestu Noordwijku.
Na jubilarnoj konferencji okupilo se više od 400 stručnjaka iz
cijelog svijeta, među njima i oni iz Hrvatske,
Svečanost je svojom nazočnošću uveličao nizozemski kralj
Willem-Alexender, a posebni gost bio je hrvatski ministar
zdravstva Milan Kujundžić, koji je održao prezentaciju o
hrvatskim postignućima u transplatacijskoj medicini, gdje je
Hrvatska među prvima u svijetu.
“Hrvatska je danas ovdje uistinu zvijezda, a za to trebamo
zahvaliti dvjema skupinama – jedna od njih su oni kojih više
nema, koji su dali organe, odnosno njihova je rodbina pristala na
darivanje, a druga skupina je veliki tim ljudi koji se bavi
transplatacijama i koji su uistinu napravili čudo”, rekao je
ministar Kujundžić.
Nizozemski imunolog Johannes Joseph van Rood utemeljio je
Eurotransplant 1967. kao neprofitnu organizaciju za poticanje i
koordiniranje transplantacije organa.
Do sredine 1960-tih, za transplataciju bubrega bila je presudna
krvna grupa donora i primatelja dok profesor Dr. Jon J. van
Rood sa sveučilišta u Leidenu nije otkrio da HLA, sustav
leukocitnih antigena igra vrlo važnu ulogu za uspjeh renalne
transplatacije.
Budući da je broj HLA antigena iznimno velik, vjerojatnost
pronalska adekvatnog donora čiji će organ biti kompatibilan s
tkivom primatelja jako je mala. Ta vjerojatnost se povećava ako
se stvori središnja baza podataka donora i onih koji čekaju na
transplataciju i ako obuhvaća veliki broj stanovnika.
Zbog tih razloga osnovan je Eurotransplant, koji je do početka
1970-tih uključivao šest zemalja članica – Austriju, Belgiju,
Luksemburg, Zapadnu Njemačku, Nizozemsku i Švicarsku. Švicarska
se kasnije povukla iz Eurotrasplanta, a 1999. u tu organizaciju
ušla je Slovenija, slijedila je Hrvatska 2007. te Mađarska 2013.
U tih osam zemalja živi oko 135 milijuna stanovnika. U Europi
postoji još nekoliko sličnih organizacija organiziranih na
regionalnoj razini poput Scandiatransplanta, koja okuplja
nordijske zemlje ili Baltatransplanta, organizacije baltičkih
zemalja.
Hrvatska je u posljednjih deset godina od ulaska u tu
organazaciju postala najuspješnija članica i jedna je od prvih u
svijetu.
U Hrvatskoj se eksperimentalni program provodio od druge polovice
60-tih godina, a prva transplatacija bubrega obavljena je 1971.
“Hrvatska se već duži niz godina nalazi na prvom mejestu po broju
transplantacija jetre na milijun stanovnika. To konkretno znači
da naši pacijenti imaju najveću dostupnost toj vrsti
transplantacije, koja je, ako gledamo pojedinačne organe,
najkompleksnija. Moj Centar obavlja oko 90 do 95 posto
tranasplantacije jetre u Hrvatskoj, u zadnjih četiri, pet godina
godišnje radimo oko 115 do 120 transplantacija jetre godišnje, uz
to radimo transplantaciju bubrega i kombiniranu transplantaciju
bubrega i gušterače ili jetre s bubrezima, znači
multiorganske transplantacije. Po broju transplantacija jetre
Centar KB Merkur je najveći centar po volumenu u
Eurotransplantu”, kaže dr. Branislav Kocman, transplantacijski
kirurg, voditelj Centra za tranplantaciju organa u KB Merkur.
Dr. Željko Kaštelan, urolog, voditelj Centra za transplantaciju
bubrega KBC Zagreb, kaže da su od suradnje s Eurotransplantom
najviše profitirali visokostabilizirani pacijenti koji u
relativno maloj populaciji u Hrvatskoj ne mogu naći odgovarajući
organ, zatim djeca i pacijenti koji hitno trebaju organ.
“Mi danas doista imamo sjajan transplantacijski program, imamo
odlične rezultate. U Hrvatskoj se transplantira godišnje 350 do
40 organa godišnje, što je vrlo visoki prosjek i po nizu
pokazatelja smo statistički na prvim mjestima ne samo u Europi,
nego i svijetu po broju transplantacija bubrega i transplantaciji
jetre. U zadnjh 10 godina znatno smo smanjili naše liste čekanja
i to je dodatno osnažilo naš program”, kaže dr. Kaštelan.
Dr. Jasna Brezak, anesteziolog, koordinator za transplantaciju
KBC Zagreb kaže kako hrvatska medicina može biti iznimno ponosna
na postignuća u transplantaciji.
“Imamo fantastične brojke. U Hrvatskoj se od svih članica
Eurotransplanta najmanje čeka na transplantaciju nekog organa,
imamo 40 donora na milijun stanovnika, što je fantastično i prvi
smo u svijetu, imamo najveći broj transplantacije bubrega i jetre
na milijun stanovnika, po transplantaciji srca drugi smo u
svijetu. To su doist fantastične brojke”, kaže dr. Brezak.
Sudionicima jubilarne konferencije Eurotransplanta prezentaciju
hrvatskih postignuća održala je dr. Mirela Bušić iz ministarstva
zdravstva, nacionalni koordinator za transplantaciju. Ona je
rekla da je Hrvatska 2000. imala 12 donora organa, a sada ih
godišnje ima 147.
Za sudionike konferencije priređena je jubilarna knjiga u kojoj
su iz svake od osam zemalja članica Eurotransplanta predstavljen
po jedan uspješan primjer transplantacije.
Iz Hrvatske je to Luka Vugrač, 22-godišnji mladić iz Čakovca,
kojem je prije šest i pol godina transplantirano srce, a danas
živi potpuno normalnim životom.
“Prošlo je već šest i pol godina i odlično se osjećam, vodim
potpuno normalan život, sve je odlično. Svakome tko čeka na
transplantaciju poručio bih: izdržite jer kasnije se jednostavno
preporodite”, kaže Vugrač.
U Hrvatskoj postoji zakon o pretpostavljenom pristanku po kojem
se kada je osoba moždano mrtva, smatra da pristaje na darivanje
organa. Pored toga, uvijek se razgovora s obitelji jer se želi da
to doista bude darivanje organa.
“Želimo da svojim pristankom članovi obitelji sudjeluju u
tom plemenitom činu”, kaže dr. Brezak.
Vugrač ističe da je važno čuti pozitivne priče poput njegove jer
onda se ljudi lakše odlučuju na darivanje organa. “U Hrvatskoj
smo uspjeli tu priču toliko daleko dogurati da jednostavno kod
nas 99 posto ljudi to podržava i svjesno je da darivanjem ništa
ne gube, a drugima pomažu”, kaže Luka.
Sustav dodjeljivanja organa u Eurotransplantu funkcionira na
sljedeći način: kada primjerice neka bolnica u Hrvatskoj ima
donora ona ga prijavi prvo ministarstvu zdravstva, koje potom
obavještava Eurotransplant i nakon toga ta bolnica više nije
vlasnik toga organa, nego isključivo centrala Eurotransplanta u
Leidenu. U tom središtu postoji baza podataka svih koji čekaju na
organ i računalni sustav koji pronađe pacijenta koji bi bio
najpogodniji za raspoloživi organ.
