Osim lijekova koji se koriste u liječenju ovih smetnji, postoje brojni nefarmakološki načini za to da si pomognu muškarci s ovim smetnjama.
Problem prijevremene ejakulacije muči velik broj muškaraca, a
osim lijekovima, moguće ga je liječiti i uz pomoć niza tehnika.
Neke od njih u ovotjednom izdanju bloga Seksualna terapija
otkriva na tportalu blogerica Tanja
Jurin.
Prijevremenu ejakulaciju nije jednostavno definirati. Iako je
teško odrediti koliko brzo je zaista i problematično prebrzo,
najnovija tumačenja kažu da je riječ o seksualnom poremećaju u
kojem muškarac postigne orgazam te ejakulira (tj. izluči spermu
iz penisa) unutar minute ili prije nego što on to
želi od početka vaginalne penetracije. Nažalost, kod nekih
muškaraca (iako jako rijetko) ejakulacija nastupa i prije nego li
je ostvarena penetracija penisa u vaginu, što izaziva i
frustraciju partnera/ice.
Stani-kreni
Osim lijekova koji se koriste u liječenju ovih smetnji,
postoje brojni nefarmakološki načini za to da si
pomognu muškarci s ovim smetnjama. Postojeće tehnike čije je
djelovanje empirijski potvrđeno sastavni su dio smjernica za
liječenje. Poznato je da muškarci s ovim problemom ne pridaju
dovoljno pažnje razini vlastitog uzbuđenja u fazi prije orgazma.
Upravo im sljedeće tehnike pomažu da nauče prepoznati
kada se približavaju razini seksualnog uzbuđenja nakon koje je
neizbježna ejakulacija. Ako to pravodobno ne prepoznaju i ne
djeluju, više neće moći zaustaviti ejakulaciju.
Uvježbavanjem tehnike ‘stani-kreni’ muškarac tijekom
masturbiranja treba pratiti koliko je uzbuđen te opažati onaj
trenutak visokog stupnja uzbuđenja u kojem još neće doći do
ejakulacije. U tom trenutku najvišeg uzbuđenjabez
ejakulacije prestaje se sa seksualnim podraživanjem
(masturbacijom) i pričeka se da se smanji čvrstoća erekcije.
Potom se nastavlja sa stimulacijom. Tehnika stani-kreni
ponavlja se nekoliko puta i nakon toga muškarac može slobodno
ejakulirati. Kada se usvoji osjećaj kontrole, na isti način
tehnika se usvaja s partnericom.
Stani i pritisni
Druga tehnika je ‘stani i pritisni’. Tehnika se sastoji u
tome da muškarac ili partner/ica stisnu penis u
trenutku kad on osjeti visok stupanj uzbuđenja. Stisnuti
treba na mjestu gdje se glavić nadovezuje na trup penisa (tj.
ispod ruba glavića) i treba ga stisnuti tako da se palac postavi
s jedne strane, a drugi i treći prst s druge strane penisa.
Stisak treba ići u smjeru naprijed-natrag (tj. ne smije se
stiskati penis sa strane). Ovakav stisak odgađa ejakulaciju.
Postoji i varijacija tehnike stani-kreni. Muškarac prilikom
masturbacije koristi vibrator koji prisloni na penis
ispod glavića i drži dok ne dođe blizu ejakulacije. Tada prestaje
i vibrator se odvaja od penisa. Isto se ponavlja tri
puta, nakon čega je dozvoljeno doživjeti orgazam i
ejakulirati.
Još je jedna bihevioralna tehnika opisana kao korisna kod
prijevremene ejakulacije. Riječ je o jačanju i kontrahiranju
mišića dna zdjelice. Pacijenti s prijevremenom ejakulacijom
trebali bi ojačati spomenute mišiće (i to Kegelovim vježbama) te
uvježbati stiskanje mišića dna zdjelice tijekom
penetracije (umjesto vađenja penisa i stiskanja rukom) sve dok
jaka potreba za ejakulacijom ne prođe.
Smanjivanje mišićne napetosti
Brojni muškarci koriste tehniku distrakcije misli, tj.
razmišljanja o nečem drugom za vrijeme seksa pa npr. nabrajaju
članove nogometne momčadi s nogometnog prvenstva iz 1998. kako bi
seks potrajao duže. Kod muškaraca s prijevremenom ejakulacijom to
se preporučuje izbjegavati jer preusmjeravanje pažnje sa
seksualnog uzbuđenja onemogućava primjenu tehnika kontrole
uzbuđenja. Pa tako dok razmišljaju o nečem drugom, uzbuđenje
poraste i oni ejakuliraju.
Od terapijskog značenja mogu biti i smanjivanje mišićne
napetosti i usporavanje disanja tijekom seksualnog
uzbuđenja jer je oboje povezano sa seksualnim uzbuđenjem, a pod
voljnom su kontrolom muškarca. U stanju potpuno relaksiranih
mišića gotovo je nemoguće ejakulirati pa je ovo jedan od
načina za odgodu ejakulacije. Isto vrijedi i za disanje.
Trbušnim i usporenim disanjem smanjuje se seksualno uzbuđenje.
Stoga se muškarce s prijevremenom ejakulacijom uči abdominalnom
disanju u kojem se pomiče i ošit te onim pozama i pokretima u
kojima je mišićna napetost najmanja. U ovom dijelu svakako
može pomoći i partner/ica.
Ako pravilno uvježbavanje ovih tehnika ne pomaže, dobro je
potražiti pomoć seksualnog terapeuta koji može produbiti rad i
povećati seksualno zadovoljstvo para.
