Istraživanjem je bilo obuhvaćeno 63.000 žena koje su praćene 20 godina i sve su imale najčešći oblik raka, hormonski ovisan o estrogenu koji potiče na rast i razmnožavanje tumorskih stanica.
Žene s velikim karcinomima i onima koji su se proširili u limfne
čvorove imaju najveći rizik od povratka raka, njih 40 posto,
pokazuje istraživanje koje je objavio BBC. Znanstvenici u
zaključku rada objavljenog u časopisu New England Journal of
Medicine navode da bi produljenje hormonske terapije moglo
smanjiti rizik ponovne pojave karcinoma.
Svaka pacijentica obuhvaćena istraživanjem bila je
liječenja tamoksifenom ili inhibitorima aromataze koji
blokiraju utjecaj estrogena ili prekidaju opskrbu hormonom.
Iako je nakon pet godina liječenja tumor nestao, tijekom
sljedećih 15 godina kod stalnog broja žena otkriveno je da se rak
proširio njihovim tijelom, kod nekih i 20 godina nakon prve
dijagnoze.
Žene koje su izvorno imale velike tumore ili rak koji se proširio
u četiri ili više limfna čvora imale su najveći 40-postotni
rizik za povratak tumora tijekom sljedećih 15 godina, pokazalo je
istraživanje.
Žene
s malim tumorima niskog stadija i bez širenja u limfne čvorove
imale su mnogo manji desetpostotni rizik da će se tumor
tijekom vremena proširiti. Voditelj istraživanja dr. Hongchao Pan
sa sveučilišta Oxford kazao je: “Upečatljivo je da
rak dojke može mirovati toliko dugo i potom se proširiti nakon
mnogo godina s nepromijenjenim rizikom godinom za
godinu i snažno povezanim s veličinom izvornog tumora i time je
li se proširio u čvorove.”
Liječnicima je već dugo poznato da pet godina
uzimanja tamoksifena smanjuje rizik povratka raka za oko
trećinu tijekom pet godina nakon prestanka liječenja.
Nedavno istraživanje sugeriralo je da produljenje hormonske
terapije na deset godina može biti učinkovitije u
sprečavanju povratak raka dojke i smrti.
Vjeruje se da su inhibitori aromataze, koji djeluju samo kod žena
koje su u menopauzi, učinkovitiji. No postoje nuspojave
hormonskog liječenja koje mogu utjecati na kvalitetu života
pacijentica i nagnati ih da prestanu uzimati lijek. Oni uključuju
simptome menopauze, osteoporozu, bolove u zglobovima i
sindrom karpalnog kanala.
Prof. Arnie Purushotham, viši savjetnik u Cancer Research UK
koji je financirao istraživanje, kaže da danas postoje novi
lijekovi za liječenje raka dojke koji djeluju na drukčiji
način u odnosu na tamoksifen i dodaje da je ključno da se
nastave istraživanja koja će pomoći boljem predviđanju tumora
koji imaju veće izglede vratiti se.
“Također moramo znati razlike učinka uzimanja hormonske
terapije deset umjesto pet godina, nuspojave i utjecaj na
kvalitetu života.”
