Služba za mikrobiologiju i parazitologiju zadarskog Zavoda za javno zdravstvo je tijekom 2021. godine započela sa pripremama unaprjeđenja mikrobiološke dijagnostike Humanog papilomavirusa visokog rizika (hr HPV)
S tim u vezi Uprava Službe odlučila je uvesti PCR metodu za
dijagnostiku HPV te je utvrdila da je najbolje rješenje koje
trenutno postoji na tržištu potpuno automatizirani sustav za
izolaciju, umnažanje i detekciju DNA ovog virusa sustav tvrtke
BD.
Sustav BD VIPER LT, tvrtke Becton Dickinson, je
instaliran u Službi u listopadu 2021. godine. Dizajniran na način
kako bi laboratoriju omogućio vrlo pouzdano, precizno i brzo
ispitivanje uzoraka na jednoj automatiziranoj platformi, koja je
jednostavna za korištenje i na kojoj su rezultati iznimno
pouzdani i točni jer je smanjena mogućnost ljudske pogreške
kao i unakrsne kontaminacije uzraoka i reaktivnosti s
niskorizičnim tipovima HPV-a, a što je omogućeno
integriranom ekstrakcijom, amplifikacijom i detekcijom
nukleinskih kiselina. Ovaj uređaj istovremeno obrađuje do 30 HPV
uzoraka po ciklusu, što znači da u smjeni od 8 sati obradi do 90
HPV uzoraka.
– HPV smo i do sad mogli raditi. Postojala je jedna dijagnostika
koja nije PCR nego tzv. hibridizacijska metoda. Međutim, PCR je
zlatni standard, odnosno puno je osjetljivija metoda od
hibridizacijske jer može otkriti puno manji broj, mi kažemo,
kopija mikroorganizma kojeg tražimo. HPV visokog rizika je
uzročnik karcinoma grlića maternica i u biti je prepoznato 16
tipova visokog rizika koji se mogu detektirati i drugim
tehnlogijama molekularne dijagnostike. Međutim, ovaj aparat može
raditi razdvajanje genotipova tih HPV visokog rizika. Može
izdvojiti točno šest pojedinačnih tipova koji su najčešći
uzročnici karcinoma i može dati dobru informaciju kliničaru
koliko često pacijentica treba dolaziti na bris da bi se moglo
pratiti stanje. Inače, trend je da se radi i skrining, da se
napravi skrining populacije da bi se znalo koliko zdravih žena
koje možda nikad neće ni razviti karcinom, ima HPV – pojasnila
je Biljana Perica, dipl. san. ing., voditeljica Odjela
za molekularnu dijagnostiku te napomenula kako je ovo puno
osjetljivije nego skrining papa testom jer je to i subjektivan
nalaz, a ovo je automatizirana metoda.
– Bitno da smo usavršili taj dio dijagnostike, odnosno ono što je
želja struke da se ta metoda uvede kao skrining metoda, da se
zapravo slijedi zapadne smjernice, da papa test ne bude jedini i
isključivi nego da skrining na HPV preuzme tu funkciju jer se
pokazalo da je to točnije – dodala je Ivanka Matas, dr.med.
spec. mikrobiologije, voditeljica Službe.
